第110回薬剤師国家試験 問54 直腸吸収の吸収促進剤

問54
薬物の直腸からの吸収改善を図るために用いられている吸収促進剤はどれか。1つ選べ。

1 アルギン酸ナトリウム
2 安息香酸ナトリウム
3 カプリン酸ナトリウム
4 チオグリコール酸
5 プロカイン塩酸塩

解答・解説

正解:3

解説

●ポイント1:直腸吸収の特徴

直腸は肝初回通過効果を一部回避できる利点があるが、

  • 粘膜の表面積が小さい
  • 粘液層が厚い
  • pH がほぼ中性
    などの理由で、吸収性はあまり高くない

そのため、吸収促進剤が利用される。

●ポイント2:カプリン酸ナトリウムの作用

カプリン酸ナトリウム(中鎖脂肪酸塩)は、

  • 粘膜の脂質二重膜をゆるめる(膜流動性の増大)
  • タイトジャンクションを一時的に開く

これにより、薬物の経上皮輸送・傍細胞輸送の両方を促進し、吸収を高める。

直腸坐剤の吸収促進剤として最も代表的。

●ポイント3:他の選択肢との比較

吸収促進剤として使われるのは「中鎖脂肪酸塩」が基本。
他の選択肢は直腸吸収促進とは無関係。

選択肢ごとの解説

1 アルギン酸ナトリウム:誤
増粘剤・安定化剤として使用。吸収促進作用はない。

2 安息香酸ナトリウム:誤
防腐剤として使用される。吸収促進剤ではない。

3 カプリン酸ナトリウム:正
中鎖脂肪酸塩で、直腸粘膜の透過性を高める代表的吸収促進剤。

4 チオグリコール酸:誤
除毛剤などに用いられる成分で、医薬品吸収促進とは無関係。

5 プロカイン塩酸塩:誤
局所麻酔薬。吸収促進作用はない。

ポイント整理

  • 直腸吸収は低い → 吸収促進剤が必要
  • 中鎖脂肪酸塩(カプリン酸Na)が代表
  • 粘膜透過性を一時的に上げて吸収を改善
  • 他の選択肢は吸収促進とは無関係

関連知識

類似問題:経皮吸収促進剤(オレイン酸、エタノールなど)

直腸投与は肝初回通過効果を一部回避できる

坐剤基剤(Witepsol など)も吸収に影響

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