問 69 症例対照研究で算出することができる統計値はどれか。１つ選べ。
1 絶対リスク減少率
2 オッズ比
3 発症割合
4 寄与危険度
5 相対リスク
解答・解説を見る
■ 正解
2（オッズ比）
■ 解説
症例対照研究は、疾患の有無（症例／対照）から過去の曝露状況を遡って調べる研究デザインである。 この研究では、発症割合（リスク）を直接求めることができないため、 相対リスク（RR）や絶対リスク減少率（ARR）は算出できない。
その代わりに、曝露の有無と疾患の関連を示す指標として オッズ比（Odds ratio：OR）を算出する。
オッズ比は症例対照研究で最も重要な統計値であり、 国家試験でも頻出の基本事項。
■ 症例対照研究で算出できる／できない統計値
- 算出できる：オッズ比（OR）
- 算出できない：発症割合、相対リスク、絶対リスク減少率、寄与危険度
■ 各選択肢の検討
● 1：絶対リスク減少率（誤）
リスク（発症割合）が計算できないため、求められない。
● 2：オッズ比（正）
症例対照研究で唯一算出できる関連指標。
● 3：発症割合（誤）
症例対照研究は後ろ向き研究であり、発症割合は求められない。
● 4：寄与危険度（誤）
リスク差を用いる指標であり、症例対照研究では算出不可。
● 5：相対リスク（誤）
リスクが求められないため、相対リスクも算出できない。
■ まとめ
- 症例対照研究はリスクを直接求められない。
- そのため相対リスク・絶対リスク減少率・寄与危険度は算出不可。
- 算出できるのはオッズ比のみ。
- したがって正解は選択肢 2。
