問 73 亜急性脊髄視神経症（subacute myelo-optico-neuropathy）を生じて、薬害の原
因となった医薬品はどれか。１つ選べ。
1 サリドマイド
2 クロロキン
3 キノホルム
4 ソリブジン
5 ペニシリン
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■ 正解
3（キノホルム）
■ 解説
亜急性脊髄視神経症（SMON：Subacute Myelo-Optico-Neuropathy）は、 整腸剤・抗アメーバ薬として使用されたキノホルムにより発生した薬害である。
主な症状は以下の通り：
- 視力障害（視神経障害）
- 歩行障害（脊髄障害）
- 四肢のしびれ・運動障害
1960年代に日本で多数の患者が発生し、社会問題となった。 その後、キノホルムは国内で使用中止となり、薬害対策の強化につながった。
■ 各選択肢の検討
● 1：サリドマイド（誤）
催奇形性（四肢欠損など）を引き起こした薬害。SMONとは別。
● 2：クロロキン（誤）
抗マラリア薬。網膜症などの副作用はあるが、SMONとは無関係。
● 3：キノホルム（正）
SMONの原因薬剤。 日本の薬害史で最重要の一つ。
● 4：ソリブジン（誤）
抗ウイルス薬。5-FU系抗がん薬との併用で致死的相互作用を起こした薬害。
● 5：ペニシリン（誤）
アレルギーはあるが、SMONとは無関係。
■ まとめ
- SMON（亜急性脊髄視神経症）の原因薬はキノホルム。
- 視神経障害＋脊髄障害が特徴。
- 日本の薬害史で極めて重要な事件。
- したがって正解は選択肢 3。
