問118 炎症に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
1 発赤は、炎症の兆候の一つで、赤血球が血管外に浸潤する現象である。
2 補体成分のC3bとC5bは、肥満細胞からヒスタミンを遊離させるアナフィラ
トキシンである。
3 P-セレクチンは、血管内皮細胞の表面に発現し、白血球の炎症部位への動員に
関わる。
4 Toll様受容体は、主に炎症後期に線維芽細胞の活性化に関わり組織修復を促
す。
5 炎症時には、肝臓でのC反応性タンパク質の産生が亢進する。
解答・解説を見る
■ 正解
3、5
■ 各選択肢の検証
● 1 発赤は、赤血球が血管外に浸潤する現象である（誤）
炎症の「発赤」は、血管拡張と局所血流増加によるもの。
赤血球が血管外へ漏れ出すことが原因ではない。
→ 誤り。
● 2 C3b と C5b はアナフィラトキシンである（誤）
アナフィラトキシンとして肥満細胞からヒスタミンを遊離させるのは、
C3a、C4a、C5a。
C3b はオプソニン、C5b は膜攻撃複合体（MAC）形成の起点。
→ 誤り。
● 3 P-セレクチンは白血球の炎症部位への動員に関わる（正）
P-セレクチンは、活性化された血管内皮細胞や血小板に発現し、
白血球のローリング（転がり接着）を仲介する接着分子。
炎症部位への白血球動員に必須。
→ 正しい。
● 4 Toll様受容体は炎症後期に線維芽細胞を活性化する（誤）
Toll様受容体（TLR）は、主に自然免疫細胞（マクロファージ・樹状細胞）に発現し、
病原体由来分子（PAMPs）を認識して炎症初期の反応を誘導する。
線維芽細胞の活性化や組織修復は TLR の主作用ではない。
→ 誤り。
● 5 炎症時には肝臓での CRP 産生が亢進する（正）
CRP（C反応性タンパク質）は急性期タンパク質であり、
炎症時に IL-6 などの刺激で肝臓で産生が増加する。
臨床では炎症マーカーとして利用される。
→ 正しい。
■ まとめ
- 3：P-セレクチンは白血球動員に関与 → 正
- 5：CRP は炎症時に肝臓で増加 → 正
- 1：発赤は血流増加であり赤血球浸潤ではない → 誤
- 2：アナフィラトキシンは C3a・C4a・C5a → 誤
- 4：TLR は炎症初期の自然免疫受容体 → 誤
→ 正解は 3 と 5
