問149 国民医療費の動向（2015年度～2019年度）に関して、正しいのはどれか。2
つ選べ。
1 高齢化とともに増加傾向にあり、2015年度以降、50兆円（年間）を超えてい
る。
2 保険料のみの財源では賄えず、不足分について公費を投入している。
3 制度区分別では、医療保険等給付分、後期高齢者医療給付分、患者等負担分の
うち、後期高齢者医療給付分が最も多い。
4 診療種類別では、医科診療医療費、歯科診療医療費、薬局調剤医療費のうち、
薬局調剤医療費が最も多い。
5 傷病分類別医科診療医療費では、循環器系の疾患が最も多い。
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■ 正解
2、5
■ 各選択肢の検証
1 高齢化とともに増加傾向にあり、2015年度以降、50兆円を超えている（誤）
国民医療費は増加傾向にあるが、
2015〜2019年度の国民医療費は 42〜45 兆円台で推移しており、
50兆円を超えた年度は存在しない。
→ 誤り。
2 保険料のみの財源では賄えず、不足分に公費を投入している（正）
国民医療費の財源は、
・保険料（被保険者＋事業主）
・公費（国・地方）
・患者負担
で構成される。
高齢化に伴い医療費が増加し、保険料だけでは賄えないため公費が投入されている。
→ 正しい。
3 制度区分別では、後期高齢者医療給付分が最も多い（誤）
制度区分別の構成は、概ね以下の順：
① 医療保険等給付分（最も多い）
② 後期高齢者医療給付分
③ 患者等負担分
後期高齢者医療給付分が最大ではない。
→ 誤り。
4 診療種類別では、薬局調剤医療費が最も多い（誤）
診療種類別の構成は、概ね以下の順：
① 医科診療医療費（最も多い）
② 薬局調剤医療費
③ 歯科診療医療費
薬局調剤医療費は 2 位であり、最も多いわけではない。
→ 誤り。
5 傷病分類別医科診療医療費では、循環器系の疾患が最も多い（正）
傷病分類別の医科診療医療費は、
循環器系疾患が最も多いことが毎年の統計で示されている。
次いで、消化器系、筋骨格系などが続く。
→ 正しい。
■ まとめ
・保険料だけでは賄えず公費投入 → 2 正
・傷病分類別では循環器系が最多 → 5 正
・国民医療費は 50 兆円未満（1 誤）
・制度区分で最大は医療保険等給付分（3 誤）
・診療種類別で最大は医科診療（4 誤）
→ 正解は 2 と 5
