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■ 正解
1、4
■ 各選択肢の検証
1 シタラビンは、三リン酸化体となりDNAポリメラーゼを阻害してDNA合成を低下させる（正）
シタラビン（Ara‑C）はピリミジン系代謝拮抗薬。
・細胞内で Ara‑CTP（三リン酸体）に変換
・DNAポリメラーゼに取り込まれ、DNA伸長阻害
急性骨髄性白血病（AML）で重要な薬剤。
→ 記述は正しい。
2 テガフールは、活性酸素を発生させてDNAを酸化的に傷害する（誤）
テガフールは5-FUのプロドラッグ。
・体内で 5-FU に変換
・チミジル酸合成酵素阻害 → DNA合成阻害
活性酸素によるDNA傷害は作用機序ではない。
→ 誤り。
3 フルダラビンは、トポイソメラーゼIを阻害してG2期への移行を抑制する（誤）
フルダラビンはプリン系代謝拮抗薬で、
・DNAポリメラーゼ阻害
・リボヌクレオチドレダクターゼ阻害
などにより DNA 合成を阻害する。
トポイソメラーゼI阻害薬ではなく、G2期特異的でもない。
→ 誤り。
4 ドキソルビシンは、DNAポリメラーゼ及びRNAポリメラーゼを阻害してDNA・RNA合成を低下させる（正）
ドキソルビシンはアントラサイクリン系抗腫瘍薬。
主な作用は、
・トポイソメラーゼII阻害
・DNAへのインターカレーション
・フリーラジカル生成
これらによりDNA・RNA合成を阻害する。
記述は概ね正しい内容。
→ 正しい。
5 アファチニブは、VEGFRチロシンキナーゼを阻害して血管新生を抑制する（誤）
アファチニブはEGFR/ErbBファミリー阻害薬であり、
非小細胞肺がん（EGFR変異）に用いられる。
VEGFR阻害薬ではない。
→ 誤り。
■ まとめ
・シタラビン → Ara‑CTPでDNAポリメラーゼ阻害 → 1 正
・ドキソルビシン → DNA/RNA合成阻害（Topo II阻害・インターカレーション） → 4 正
・5-FUプロドラッグ → 2 誤
・フルダラビンは代謝拮抗薬でTopo I阻害ではない → 3 誤
・アファチニブはEGFR阻害薬 → 5 誤
→ 正解は 1 と 4
