問 35 切迫流・早産の治療に用いられる選択的アドレナリン β2
受容体刺激薬はどれ
か。１つ選べ。
1 ピペリドレート
2 ジノプロスト
3 リトドリン
4 オキシトシン
5 レボノルゲストレル
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■ 正解
3（リトドリン）
■ 解説
リトドリン（ritodrine）は、選択的アドレナリン β2 受容体刺激薬であり、 子宮平滑筋を弛緩させることで子宮収縮を抑制し、切迫流産・早産を防ぐ目的で使用される。
β2 受容体刺激 → アデニル酸シクラーゼ活性化 → cAMP ↑ → 平滑筋弛緩 という典型的な β2 作動薬の作用機序が働く。
■ リトドリンの特徴（国家試験で狙われる点）
- 選択的 β2 受容体刺激薬
- 子宮平滑筋弛緩 → 子宮収縮抑制
- 切迫流産・早産の治療に使用
- 副作用：頻脈、振戦、高血糖（β2 刺激作用による）
■ 各選択肢の検討
● 1：ピペリドレート（誤）
抗コリン薬。子宮収縮抑制作用はあるが、β2 刺激薬ではない。
● 2：ジノプロスト（誤）
PGF2α 製剤。子宮収縮を促進するため、分娩誘発に使用。
● 3：リトドリン（正）
選択的 β2 受容体刺激薬。 子宮平滑筋を弛緩させ、切迫流産・早産を防ぐ。
● 4：オキシトシン（誤）
子宮収縮を促進するホルモン。分娩誘発に使用。
● 5：レボノルゲストレル（誤）
黄体ホルモン製剤。避妊薬として使用される。
■ まとめ
- 切迫流産・早産の治療薬として使用される β2 刺激薬はリトドリン。
- β2 刺激 → 子宮平滑筋弛緩 → 子宮収縮抑制。
- したがって正解は選択肢 3。
