第110回薬剤師国家試験 問148 費用効果分析(ICER)の解釈

解答・解説を見る

■ 正解

5

■ 与えられたデータ

・A群(100名):QALY=60、費用=3億円

・B群(100名):QALY=10、費用=2億円

■ 増分(A−B)

・増分QALY:60 − 10 = 50 QALY

・増分費用:3億 − 2億 = 1億円

■ ICER(増分費用効果比)

ICER = 増分費用 ÷ 増分QALY = 1億円 ÷ 50 = 200万円/QALY

■ ICERの意味

「Aに切り替えることで、1QALYを追加的に得るために200万円の追加費用が必要」 これが ICER=200万円/QALY の正しい解釈。

■ 各選択肢の解説

● 1:Aに切り替えずBを使うと費用削減(誤)

ICERは「Aに切り替えると費用が増える」ことを示す。 費用削減ではないため誤り。

● 2:BでAと同等QALYを得るには200万円追加(誤)

ICERは「Aに切り替える場合の追加費用」。 B側に追加費用が必要という解釈は誤り。

● 3:Bを使うと1QALY減少ごとに200万円削減(誤)

ICERは「Aに切り替えると費用が増える」指標であり、 B使用による費用削減を示すものではない。

● 4:Aに切り替えると費用削減(誤)

ICERが正の値(200万円)であるため、 Aは費用が増える。 費用削減ではない。

● 5:Aに切り替えると1QALY追加に200万円必要(正)

ICER=200万円/QALY の正しい解釈そのもの。 記述は正しい。

■ まとめ

5:Aに切り替えると、1QALY追加獲得に200万円必要 → 正しい

ICERは「追加的に得られる効果1単位あたりの追加費用」を示す指標

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 が付いている欄は必須項目です

CAPTCHA