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■ 正解(誤っている組合せ)
3(アレンドロン酸 × カルシウム)
■ 解説
本問は「医薬品 × サプリメント成分」の相互作用について、誤った組合せを選ぶ問題である。表の中で唯一、作用が逆に書かれているのが選択肢3である。
● 1:レボドパ・カルビドパ × 鉄(正しい組合せ)
鉄とキレート形成し、レボドパの吸収が低下 → 作用減弱。
● 2:パロキセチン × セント・ジョーンズワート(正しい組合せ)
セント・ジョーンズワートはセロトニン作用を増強し、セロトニン症候群のリスクが上昇。
● 3:アレンドロン酸 × カルシウム(誤り)
アレンドロン酸(ビスホスホネート)はカルシウムとキレート形成し吸収が低下する。
表では「吸収が促進される」と記載されており、完全に逆 → 誤り。
● 4:レボフロキサシン × マグネシウム(正しい組合せ)
Mg・Al・Ca などの金属とキレート形成し、吸収低下 → 効果減弱。
● 5:アミノフィリン × カフェイン(正しい組合せ)
どちらも中枢刺激作用を持つため、過度の興奮・不眠・頻脈などが起こりやすい。
■ まとめ
誤っているのは3(アレンドロン酸 × カルシウム)。
実際は「吸収が低下」するため、表の記載は誤りである。