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■ 正解
5（60%）
■ 与えられた条件
・全身クリアランス（CLtot）＝ 1.0 L/min
・尿中未変化体排泄率（fe）＝ 0.10（＝10%）
・肝血流量（Qh）＝ 1.5 L/min
・消化管吸収 100%、腸管代謝なし → 初回通過は肝臓のみ
■ ステップ1：腎クリアランス（CLr）を求める
未変化体排泄率 fe = CLr / CLtot
0.10 = CLr / 1.0
→ CLr = 0.10 L/min
■ ステップ2：肝クリアランス（CLh）を求める
CLtot = CLh + CLr
1.0 = CLh + 0.10
→ CLh = 0.90 L/min
■ ステップ3：肝抽出率（Eh）を求める
Eh = CLh / Qh
Eh = 0.90 / 1.5 = 0.60
→ 肝初回通過効果による消失割合 = 60%
■ まとめ
・腎排泄は10% → CLr = 0.10 L/min
・残りは肝代謝 → CLh = 0.90 L/min
・肝抽出率 Eh = 0.60 → 初回通過で60%が消失
→ よって選択肢5（60%）が正解
