問67
特発性肺線維症の治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。
1 アベマシクリブ
2 インターフェロン アルファ
3 ゲフィチニブ
4 ピルフェニドン
5 ブレオマイシン
解答・解説
正解：4
解説
●ポイント1：特発性肺線維症（IPF）の治療薬は限られている
特発性肺線維症（IPF）は、原因不明の進行性線維化疾患で、
線維化の進行を抑制する薬が治療の中心。
現在使用される代表薬は
- ピルフェニドン
- ニンテダニブ
このうち選択肢にあるのは ピルフェニドン。
●ポイント2：ピルフェニドンの作用
ピルフェニドンは
- TGF-βシグナル抑制
- 抗線維化作用
- 抗炎症作用
により、肺の線維化進行を抑制する。
IPFの予後改善に寄与する重要な薬。
●ポイント3：他の選択肢はIPF治療に使わない
抗がん薬や免疫療法薬が多く含まれているが、
IPFの線維化抑制には無関係、むしろ悪化させるものもある。
選択肢ごとの解説
1 アベマシクリブ：誤
CDK4/6阻害薬（乳がん治療）。IPFとは無関係。
2 インターフェロン アルファ：誤
ウイルス性肝炎や悪性腫瘍に使用。IPFでは無効。
3 ゲフィチニブ：誤
EGFR阻害薬（肺がん治療）。IPF治療には使わない。
4 ピルフェニドン：正
抗線維化薬。IPFの進行抑制に使用される。
5 ブレオマイシン：誤
抗がん薬。肺線維症を副作用として引き起こすため逆効果。
ポイント整理
- IPF治療薬：ピルフェニドン、ニンテダニブ
- 作用：抗線維化・抗炎症
- ブレオマイシンは肺線維症の原因になる
- 抗がん薬・免疫療法薬はIPF治療には使わない
関連知識
類似問題：薬剤性肺障害（ブレオマイシン、アミオダロンなど）
IPFは予後不良で、早期診断・治療が重要
酸素療法、肺移植が必要になることもある
