■ 問45
下図は腎臓のネフロンを模式的に示したものである。
図中の1～5のうち、有機アニオントランスポーター（OAT1、OAT3）を介した薬物の輸送を表すのはどれか。1つ選べ。
ただし、図中の矢印の向きは薬物が移行する方向を示す。
解答・解説
■ 正解
3
■ 解説
● OAT1・OAT3 は「近位尿細管の基底膜側」に存在
OAT1（Organic Anion Transporter 1）
OAT3（Organic Anion Transporter 3）
は 近位尿細管の基底膜側（血管側） に発現している。
ここから
血液 → 尿細管細胞内
へ薬物を取り込むことで、尿細管分泌を行う。
つまり、
血中の薬物を尿中へ積極的に排泄するための取り込みステップ
を担っている。
■ 選択肢の図番号について
図中の 3番の矢印 が
「血管側 → 尿細管細胞側」
の方向を示しており、これは OAT1・OAT3 の輸送方向と一致 する。
■ ポイント整理
- OAT1・OAT3＝有機アニオンの尿細管分泌に関与
- 近位尿細管の 基底膜側 に存在
- 血液 → 尿細管細胞 → 尿細管腔 へと薬物を排泄
- ペニシリン、NSAIDs、利尿薬などが OAT の基質となることが多い
■ 関連知識
P-gp は刷子縁膜側で尿細管腔への排泄を担う
OAT 阻害薬（プロベネシド）は薬物排泄を抑制し、血中濃度を上げる
OCT（有機カチオントランスポーター）は陽イオン性薬物を扱う
