第110回薬剤師国家試験 問329 医薬品とサプリメントの相互作用(誤りの組合せ)

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■ 正解(誤っている組合せ)

3(アレンドロン酸 × カルシウム)

■ 解説

本問は「医薬品 × サプリメント成分」の相互作用について、誤った組合せを選ぶ問題である。表の中で唯一、作用が逆に書かれているのが選択肢3である。


● 1:レボドパ・カルビドパ × 鉄(正しい組合せ)

鉄とキレート形成し、レボドパの吸収が低下 → 作用減弱


● 2:パロキセチン × セント・ジョーンズワート(正しい組合せ)

セント・ジョーンズワートはセロトニン作用を増強し、セロトニン症候群のリスクが上昇。


● 3:アレンドロン酸 × カルシウム(誤り)

アレンドロン酸(ビスホスホネート)はカルシウムとキレート形成し吸収が低下する。

表では「吸収が促進される」と記載されており、完全に逆 → 誤り


● 4:レボフロキサシン × マグネシウム(正しい組合せ)

Mg・Al・Ca などの金属とキレート形成し、吸収低下 → 効果減弱


● 5:アミノフィリン × カフェイン(正しい組合せ)

どちらも中枢刺激作用を持つため、過度の興奮・不眠・頻脈などが起こりやすい。


■ まとめ

誤っているのは3(アレンドロン酸 × カルシウム)

実際は「吸収が低下」するため、表の記載は誤りである。

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