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■ 正解
3、5
■ 背景：処方2は pMDI（加圧式定量噴霧器）
処方2：オルベスコ（シクレソニド）はpMDIであり、DPI（エリプタ）とは吸入方法が異なる。
高齢者では吸気速度が弱くても吸入できるため、DPI でむせる患者に適している。
● 1：急性発作にも使用できる（誤）
シクレソニドは吸入ステロイド（ICS）であり、発作治療薬ではない。
急性発作には SABA（サルブタモール等）が必要。
● 2：毎回「試し噴射」を行う（誤）
pMDI の試し噴射（プライミング）は、
・初回使用時
・長期間使用しなかった時
に必要。
毎回行う必要はない。
● 3：噴霧のタイミングに合わせてゆっくり深く吸う（正）
pMDI は噴霧と吸気のタイミングを合わせる必要がある。
吸入方法：
1）息を軽く吐く
2）噴霧と同時にゆっくり深く吸入
3）5〜10秒息止め
→ pMDI の基本であり、説明として適切。
● 4：吸入後のうがいは不要（誤）
ICS（吸入ステロイド）は、
・口腔カンジダ症
・嗄声
を防ぐため、吸入後のうがいが必須。
● 5：タイミングが合わせにくい場合は吸入補助具を勧める（正）
pMDI はタイミングが難しいため、
スペーサー（吸入補助具）の使用が推奨される。
特に高齢者では有効。
■ まとめ
・pMDI の正しい吸入方法 → ゆっくり深く吸う（3：正）
・タイミングが難しい場合 → スペーサー推奨（5：正）
・ICS は発作治療薬ではない（1：誤）
・毎回の試し噴射は不要（2：誤）
・ICS 吸入後は必ずうがい（4：誤）
