第110回薬剤師国家試験 問31 タンドスピロンの作用点

問31

タンドスピロンの抗不安作用に関わる作用点はどれか。1つ選べ。

1 ドパミンD2受容体
2 GABAA受容体
3 ニコチン性アセチルコリン受容体
4 セロトニン5-HT1A受容体
5 ヒスタミンH1受容体

解答・解説

■ 正解

4 セロトニン5-HT1A受容体

■ 解説

● タンドスピロンは「5-HT1A受容体部分作動薬」

タンドスピロンは
セロトニン5-HT1A受容体の部分作動薬 であり、
この受容体を刺激することで 抗不安作用(anxiolytic effect) を示す。

ベンゾジアゼピン系とは異なり、

  • 依存性が少ない
  • 筋弛緩作用が弱い
  • 認知機能への影響が少ない
    といった特徴がある。

● 作用部位

主に 中枢神経系の5-HT1A受容体(特に海馬・扁桃体) に作用し、
不安を抑制する神経回路を調整する。


■ 選択肢ごとの解説

1 ドパミンD2受容体:誤り
抗精神病薬の主作用点。タンドスピロンとは無関係。

2 GABAA受容体:誤り
ベンゾジアゼピン系・バルビツール酸系の作用点。

3 ニコチン性アセチルコリン受容体:誤り
神経筋接合部や自律神経節の受容体。抗不安作用とは無関係。

4 セロトニン5-HT1A受容体:正しい
タンドスピロンの主要作用点。部分作動薬として抗不安作用を示す。

5 ヒスタミンH1受容体:誤り
抗ヒスタミン薬の鎮静作用の主作用点。


■ ポイント整理

  • タンドスピロン=5-HT1A受容体部分作動薬
  • 抗不安作用を示すが、ベンゾ系とは作用機序が異なる
  • 依存性が少なく、筋弛緩作用も弱い
  • GABA受容体は関与しない

■ 関連知識

5-HT1A受容体刺激は自律神経系の安定にも関与

同系薬:ブスピロン(海外)、スピトミン(タンドスピロン)

SSRI も5-HT系を介して抗不安作用を示す

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