問31
タンドスピロンの抗不安作用に関わる作用点はどれか。1つ選べ。
1 ドパミンD2受容体
2 GABAA受容体
3 ニコチン性アセチルコリン受容体
4 セロトニン5-HT1A受容体
5 ヒスタミンH1受容体
解答・解説
■ 正解
4 セロトニン5-HT1A受容体
■ 解説
● タンドスピロンは「5-HT1A受容体部分作動薬」
タンドスピロンは
セロトニン5-HT1A受容体の部分作動薬 であり、
この受容体を刺激することで 抗不安作用(anxiolytic effect) を示す。
ベンゾジアゼピン系とは異なり、
- 依存性が少ない
- 筋弛緩作用が弱い
- 認知機能への影響が少ない
といった特徴がある。
● 作用部位
主に 中枢神経系の5-HT1A受容体(特に海馬・扁桃体) に作用し、
不安を抑制する神経回路を調整する。
■ 選択肢ごとの解説
1 ドパミンD2受容体:誤り
抗精神病薬の主作用点。タンドスピロンとは無関係。
2 GABAA受容体:誤り
ベンゾジアゼピン系・バルビツール酸系の作用点。
3 ニコチン性アセチルコリン受容体:誤り
神経筋接合部や自律神経節の受容体。抗不安作用とは無関係。
4 セロトニン5-HT1A受容体:正しい
タンドスピロンの主要作用点。部分作動薬として抗不安作用を示す。
5 ヒスタミンH1受容体:誤り
抗ヒスタミン薬の鎮静作用の主作用点。
■ ポイント整理
- タンドスピロン=5-HT1A受容体部分作動薬
- 抗不安作用を示すが、ベンゾ系とは作用機序が異なる
- 依存性が少なく、筋弛緩作用も弱い
- GABA受容体は関与しない
■ 関連知識
5-HT1A受容体刺激は自律神経系の安定にも関与
同系薬:ブスピロン(海外)、スピトミン(タンドスピロン)
SSRI も5-HT系を介して抗不安作用を示す
