第110回薬剤師国家試験 問267 ニコチンガムの正しい使用方法と注意点

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■ 正解

1、4


■ ニコチンガムの基本的な使い方(“チュー・アンド・パーク法”)

ニコチンガムは通常のガムのように噛み続けると、

  • ニコチンの急速吸収 → 悪心・しゃっくり・胸焼け
  • 唾液の増加 → 飲み込むと胃刺激

が起こりやすい。

そのため、正しい使用法は「チュー・アンド・パーク法」


● 1 ピリッとした味を感じたら頬と歯茎の間に置く(正)

正しい使用法:

  1. ゆっくり噛む
  2. ピリッとした刺激・味を感じたら噛むのをやめる
  3. 頬と歯茎の間に置く(park)
  4. 刺激が弱まったら再び噛む
  5. これを約30分繰り返す

→ ニコチンを口腔粘膜から安定して吸収させるために必須。


● 2 喫煙欲求がなくても定期的に使用(誤)

ニコチンガムは欲求が出たときに使用する“必要時使用”が基本。

定期的に噛むと、

  • ニコチン過量
  • 悪心・頭痛

のリスクが上がる。


● 3 治療開始時は喫煙との併用が可能(誤)

ニコチンガムと喫煙を併用すると、

  • ニコチン過量
  • 血圧上昇・動悸

のリスクがある。

→ 禁煙開始日から喫煙は中止する必要がある。


● 4 唾液が多くなったら飲み込まずにティッシュに出す(正)

ニコチンガム使用中は唾液が増えるが、

唾液を飲み込むと胃刺激・悪心・胸焼けを起こしやすい。

→ 飲み込まずにティッシュに出すのは正しい対応。


● 5 使用後のガムは医療廃棄物として薬局で回収(誤)

一般用医薬品であり、使用後のガムは家庭ごみで可燃物として廃棄できる。

医療廃棄物扱いではない。


■ まとめ

  • 正しい使用法(チュー・アンド・パーク) → 1 正
  • 唾液は飲み込まずに出す → 4 正
  • 定期使用・喫煙併用は誤り(2・3)
  • 廃棄は家庭ごみでOK(5)

→ 正解は1 と 4

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