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■ 正解
2、4
■ この病棟で扱う血液成分製剤のポイント
採用されている製剤：
- 赤血球液–LR
- 照射赤血球液–LR
- 濃厚血小板–LR
- 照射濃厚血小板–LR
- 新鮮凍結血漿–LR
ICUではリスク管理のため、 赤血球・血小板は照射済み製剤を使用する内規。
→ 保存条件・照射の目的を理解しているかが問われる。
● 1 赤血球製剤は常温保存できる（誤）
赤血球製剤は、
- 2〜6℃で冷蔵保存
- 常温保存は不可（溶血・細菌増殖のリスク）
CPD液・MAP液が混合されていても、 常温保存は絶対に不可。
→ 誤り。
● 2 血小板製剤は振とうしながら保存（正）
血小板は、
- 20〜24℃で振とう保存
- 凝集を防ぎ、機能を維持するため
→ 血小板製剤の保存条件として正しい。
● 3 血漿製剤は血液型確認不要（誤）
新鮮凍結血漿（FFP）は、
- 血漿中に抗体を含む
- ABO型の適合が必要
→ 血球成分がなくても、 血液型の確認は必須。
→ 誤り。
● 4 照射血液製剤はGVHD予防目的（正）
照射血液製剤とは：
- 放射線照射によりリンパ球を不活化
- 輸血後GVHD（移植片対宿主病）を予防
GVHDは致死率が高いため、 ICUなど免疫抑制状態の患者では照射製剤が必須。
→ 正しい。
● 5 新鮮凍結血漿は照射後に使用（誤）
FFP（血漿製剤）は、
- 照射の必要なし
- 照射しても意味がない（リンパ球がほぼ含まれない）
→ 放射線部で照射する必要はない。
→ 誤り。
■ まとめ
- 血小板は振とう保存（2 正）
- 照射製剤はGVHD予防（4 正）
- 赤血球は冷蔵保存（1 誤）
- 血漿も血液型適合が必要（3 誤）
- FFPは照射不要（5 誤）
→ 正解は2 と 4